Detrusor-sfincter-dissynergie (DSD)

Fysiologie

Wij willen u eerst kort de functie van een gezonde, mannelijke blaas toelichten om vervolgens op de overige pagina's op DSD in te kunnen gaan:
De blaas is middels de urineleider met de nieren verbonden. Hierdoor loopt continu urine in de blaas. Een ventielachtig mechanisme voorkomt hierbij dat de urine weer terug in de urineleider of zelfs in de nieren loopt. De blaasspieren bevinden zich tegen de wand en geeft normaliter bij uitzetting van de blaas via de zenuwen een melding aan de hersenen dat de blaas moet worden geleegd.

Bij het urineren worden de blaasspieren (detrusorspieren) samengetrokken en wordt de blaas samengedrukt. Gelijktijdig krijgt de mannelijke blaassluitspier een signaal van de hersenen. Deze urinale sluitspier (sfincter vesicae externus) bevindt zich bij de man onder de prostaat en omsluit ringvormig de urinebuis. De urine wordt door samentrekking van de sluitspier in de blaas gehouden. Door de bewuste ontspanning van de spier trekt de blaas zich samen, wordt de urinebuis geopend en kan de urine gecontroleerd uit de blaas stromen.

Voorwaarde voor gecontroleerd urineren is dus een functionerende samenwerking tussen spieren, zenuwen en hersenen. Een schade aan het zenuwstelsel kan een falende coördinatie tussen blaas en externe sluitspier bewerkstelligen en daarmee de normale functie van de blaas verstoren.
Voor een beter begrip, vindt u HIER een afbeelding van het mannelijke onderlichaam.